Brugge
VLAAMS BELANG
Brugge

  Deze pagina werd geprint op: 22/5/2013 (14:5)
Informatie

Wanneer u een informatiepakket wenst te ontvangen, dient u onderstaand formulier in te vullen. U ontvangt een pakket met onder meer een proefnummer van het Vlaams Belang Magazine, brochures, folders, ...


Ja, ik wil een informatiepakket van het Vlaams Belang. (*)
Ik wens mijn post in een omslag zonder kenmerken van Vlaams Belang.

Geslacht: (*) De Heer      Mevrouw
Voornaam (*)
Naam: (*)
Adres: (*)
Huisnummer: (*)
Busnummer:
Postcode: (*)
Deelgemeente: (*)
Fusiegemeente: (*)
Land: (*)
Telefoon: (*)
Fax:
E-adres: (*)
Geboortedatum: (*)
Uw opmerking:



(*): Verplicht in te vullen veld.


De gegevens die u ons ter beschikking stelt, worden door ons conform de wetgeving verwerkt om met u in communicatie te treden. Zij worden strikt vertrouwelijk behandeld. Verantwoordelijke voor de verwerking is Karim Van Overmeire, Vlaams volksvertegenwoordiger, p/a Madouplein 8 bus 9, 1210 Brussel. U hebt een recht op toegang en op verbetering van de gegevens. U kan ons steeds kostenloos laten weten dat u geen verder contact wenst per brief naar hogerstaand adres, of per fax naar het nummer 02/219.50.47.



2007 Vlaams Belang